马来西亚保险诈骗与消费者保障:怎样查 Agent 身份、保费该付给谁、PIDM 保什么、向谁投诉

在马来西亚,真正的人寿保险 Agent 必须在 LIAM 注册,可以上网核实;保费只付给保险公司的官方渠道,绝不转进 Agent 或任何人的私人户口。保险公司受国家银行(BNM)依《2013年金融服务法令》监管,万一倒闭,PIDM 会自动免费保障你的合格保单利益,一般最高 RM500,000,医药保障按应付金额全额保障。如果钱已经转进可疑户口,要在 24 小时内打银行和 997,并去警局报案。

一对夫妻在家里仔细看手机上的可疑讯息

重点摘要

  • 在马来西亚,只有在 LIAM 注册的人才可以推销人寿保险;可以用 LIAM 网站的 Know Your Agent 核实,查不到就打 03-2691 6168。
  • 大东方说明它的代理绝不会在电话里叫你把钱转进任何户口;大东方人寿保费应通过 JomPAY(账单代码 90050)、e-Connect、自动扣账或抬头写公司名字的划线支票付给公司。
  • 保险公司倒闭时,PIDM 的 TIPS 自动免费保障:身故、残疾、疾病、满期、退保和收入利益各最高 RM500,000,医药保障按应付金额 100% 保障。
  • PIDM 不保障外币保单、在马来西亚境外发出的保单,以及投资型保单(ILP)单位部分的满期、退保和收入利益。
  • 不满保险公司的最终答复,可以在 6 个月内把 RM250,000 以内的纠纷免费交给 FMOS;不属 FMOS 范围的问题,找 BNMLINK 1-300-88-5465。
  • 钱已经转给可疑的人,要在发现被骗后 24 小时内打你的银行和国家诈骗应对中心 997,并去警局报案。

怎样识别假的保险 Agent 和保险骗局?

常有人把陌生人传来的讯息转给我,问“这是不是真的大东方?”。骗局的花样一直在变,但目标几乎都一样:让你把钱转进不是保险公司的户口,或者交出密码、OTP 和身份证资料。下面是大东方(Great Eastern)和 PIDM 公开提醒过的手法,以及正规的做法。

对方说正规的做法
“今天把保费转进我的户口,保单马上生效。”保费只付给保险公司。大东方说明,它的代理绝不会在电话里叫顾客把钱转进任何户口,怎样缴费要以大东方的正式信件或官网为准。
“点这个链接更新资料,或者领回扣。”大东方不会通过 SMS 或电邮索取户口资料、用户名、PIN 或 OTP。不要点讯息里的链接,自己输入 www.greateasternlife.com,或者用官方 App。
“把 OTP 发给我,我帮你在线办好。”密码和 OTP 不给任何人,包括自称代表大东方的人。
“贷款批了,先缴一笔保费才能放款。”大东方官网已经警告:以“附带保险保障的个人贷款”为名,要你先付保费才放款,这是骗局。
“我是国家银行(BNM)的人,你的保单有问题,钱要先转去国行。”大东方的代理不会叫顾客把钱转给国家银行,也不会代表国行打电话给你。
“这个计划有 PIDM 保障,所以稳赚不会亏。”PIDM 保障的是会员保险公司倒闭时的保单利益,不是投资回报。PIDM 也提醒,有些机构会谎称自己的产品受 PIDM 保障。

假 Agent 通常还有几个共同点:拿不出可以核实的代理编号;只收现金,或者要你转账到私人户口;不给你看投保书(proposal form)和产品披露表(PDS);一直催你今天就签。遇到其中任何一项,先停下来核实,再决定。

怎样保护你的保险个人资料?

  • 密码和 OTP 不外传:e-Connect 和 App 的登入资料只有你自己知道。怀疑外泄,马上打大东方热线 1300 1300 88。
  • 只用官方网址和 App:自己输入网址,不点 SMS、电邮或社交媒体讯息里的链接。
  • 身份证和病历只交给核实过的人:投保和索赔确实需要身份证副本和医疗报告,但先确认对方是谁、拿去做什么。
  • 联络资料保持最新:手机号码和电邮是保险公司通知你的管道,大东方的保单持有人可以在 e-Connect 更新,免得重要通知落到别人手里。
  • 你有权查阅和更正:根据《2010年个人资料保护法令》(Act 709),个人资料保护局列明你可以要求机构说明持有你什么资料、更正错误资料,也可以拒绝直销。大东方的个人资料通知写明,可以通过客服热线或 e-Connect 查阅自己的资料,对资料处理有投诉,可以写信给它的资料保护主任(GELMDPO@greateasternlife.com)。

怎样查询保险 Agent 身份?保险公司有没有执照?

买保险之前,花五分钟核实三件事:这个人是不是注册代理、他代表哪一家保险公司、这家公司有没有执照。怎样判断代理的服务好不好,可以看怎样选大东方代理;这里只讲最快的核实方法。

  1. 先问代理编号和全名。真正的代理不会介意你核实。
  2. 人寿保险查 LIAM。马来西亚人寿保险协会(LIAM)说明,只有在 LIAM 注册的人才可以推广、销售人寿保险。它的 Know Your Agent 可以网上核实;查不到,可以在办公时间打 03-2691 6168 询问。遇到没有注册却在卖人寿保险的人,也可以打这个号码举报。
  3. 打保险公司热线。车险、火险这类一般保险,或者网上查不到时,直接问保险公司。大东方的热线是 1300 1300 88,人寿保险也可以打 +603 4813 3738,一般保险 +603 4259 7828。号码要自己从官网找,不要用对方给你的号码。
  4. 查保险公司有没有执照。国家银行的常见问题说明,持牌机构可以在它的金融业者名录(FSP Directory)查到;国行的 Financial Consumer Alert List 则列出被举报、未获国行授权的公司和网站。不过国行也提醒,不在警示名单上,不代表就有执照。
  5. 查对方的户口或电话。警方的 Semak Mule 平台可以查一个电话号码、银行户口或公司名字有没有涉及诈骗(MyGOV 的介绍)。对方要你转账的户口如果查到有报案,就不要转。

马来西亚保险公司由谁监管?

保险公司由国家银行(Bank Negara Malaysia)监管。《2013年金融服务法令》(FSA)第 8 条规定,没有执照不能经营保险业务,执照由财政部长根据国家银行的建议发出;违者可被判监最高 10 年,或罚款最高 5,000 万令吉,或两者兼施。回教保险(Takaful)业者则依《2013年伊斯兰金融服务法令》(IFSA)领取执照。所以,任何自称“保险计划”却说不出是哪一家持牌保险公司承保的东西,都要特别小心。

长辈打保险公司热线核实代理身份,女儿在旁陪着
长辈打保险公司热线核实代理身份,女儿在旁陪着

保费可以汇入 Agent 私人户口吗?

不可以,也不应该。保费是你和保险公司之间合约的款项,应该直接付给保险公司。大东方明确说明,它的代理绝不会在电话里叫顾客把钱转进任何户口。大东方人寿的缴费页面列出这些官方渠道:

缴费方式怎么做要注意
JomPAY(网上银行、手机银行或 ATM)账单代码 90050(大东方人寿保单),Ref-1 填 10 位数保单号码,Ref-2 填手机号码电子收据一般在收到款项后 3 天内出现在 e-Connect
e-Connect 的 e-PAY登入 e-Connect,用信用卡或扣账卡付款没有纸本收据,以 SMS 和电邮的付款确认为准
自动扣账在 e-Connect 设定信用卡或扣账卡的 Easi-Pay(卡必须是你本人或直系家人的),或者用银行先核准的表格,从银行户口定期扣款信用卡扣款失败时,你和服务代理都会收到 SMS;也要定期看账单,有不明扣款马上通知银行和保险公司
支票划线支票,抬头写 Great Eastern Life Assurance (Malaysia) Berhad,背面写保单持有人名字、保单号码和电话抬头绝不写任何个人的名字
一般保险(保单号码以英文字母开头,G、H、J 除外)到大东方一般保险总行或分行的收银柜台,或寄出抬头为 Great Eastern General Insurance (Malaysia) Berhad 的划线支票同样只付给公司

代理的工作是帮你选计划、填表、解释条款和协助索赔,钱要走官方渠道。我建议客户直接用 JomPAY 或自动扣账付给保险公司,每一笔都有银行记录可以查。如果有人坚持要你转账到私人户口,不管理由听起来多合理,例如“公司系统坏了”“我先帮你垫”“转给我比较快”,都先打保险公司热线问清楚。

付了钱之后,也要自己确认:过几天登入 e-Connect,看保单和缴费记录有没有更新。如果迟迟没有保单号码,或者保单上的资料和你签的不一样,马上向保险公司查询。

在吉隆坡家中通过官方渠道网上缴保费
在吉隆坡家中通过官方渠道网上缴保费

Agent 保证投资回报、保证所有疾病都可以 claim、保证保费永不上涨,可信吗?

不可信。这三句话都和法规或保单条款对不上。FSA 附表 9 第 11 段禁止保险公司和代理为了促成保单,作出误导、虚假或欺骗性的陈述,也禁止代理使用保险公司没有授权的销售说明书;如果你是因为这样的陈述才投保,这份合约可以被撤销(voidable),你有权解约。

听到的承诺实际的规定
“这个投资型保单一定有回报,每年稳赚几巴仙。”国家银行的投资型保险政策文件要求:提到过往表现时,必须注明过往表现不代表未来,基金表现没有保证(25.5 段);不能用预测回报让人产生不合理期望(25.7 段);也不能把投资型保单说成终身寿险,因为保障能不能维持到老年并没有保证(25.10 段)。
“什么病都可以 claim,买了马上可以用。”医药卡有等待期和不保事项。国家银行的医疗保险政策文件(9.6 段)容许一般等待期最长 30 天,指定疾病最长 120 天;投保前已经存在、你知道或理应知道的病况,可以列为不保。能不能赔,要看条款、你的健康申报和核保结果。
“这张医药卡的保费永远不会涨。”同一份文件(8.13、8.14 段)容许保险公司根据理赔经验,在保单周年日或续保时调整保费,但必须至少 30 天前书面通知你。

储蓄和投资型计划通常有保证部分和非保证部分。红利、基金回报这些非保证部分,可能比说明书上的数字高,也可能低,不是承诺。要分清楚哪一部分有保证,就对照保险公司的销售说明书(sales illustration)和产品披露表,也可以看我写的投资型保单(ILP)解说。如果对方只给你看自己做的表格、截图或手写数字,不给保险公司的正式文件,这本身就是警号。

买了才发现被误导,也不要慌。新的人寿保单在送达后 15 天内可以退回,保险公司要退还保费,只扣体检费用(FSA 附表 8 第 2 段);医药保单也有 15 天的冷静期。过了这段时间,就走下一节的投诉步骤。

Agent 收了钱没有帮我买保险,怎么办?投诉找谁?

  1. 先确认有没有保单。打大东方热线 1300 1300 88,或者登入 e-Connect 查你名下的保单和缴费记录。
  2. 保留证据。转账记录、收据、WhatsApp 对话、投保书副本、对方的名字、代理编号和名片,全部截图存好。
  3. 钱刚转出、怀疑被骗:马上打你的银行和国家诈骗应对中心(NSRC)997。MyGOV 说明,要在发现被骗后 24 小时内打,当局才来得及冻结户口和交易;同时去最近的警局报案。
  4. 书面投诉保险公司。大东方人寿投诉部:+603 4813 3738(星期一至五 8:30am 至 5:15pm),电邮 feedback@greateasternlife.com。写明对方名字、代理编号、付款日期和金额。涉及欺诈或不当销售的指控要深入调查,不受一般回复时限约束,但会定期更新进度。
  5. 对方根本不是注册代理:同时向 LIAM 举报(03-2691 6168)。
  6. 不满意保险公司的最终答复:在收到最终答复后 6 个月内,可以把 RM250,000 以内的纠纷免费交给 FMOS;保险公司 60 天都没回复,也可以直接找 FMOS。完整步骤可以看FMOS 投诉指南。
情况找谁联络方式
怀疑讯息或电话是冒充的保险公司热线大东方 1300 1300 88
钱刚转进可疑户口你的银行和 NSRC,再报警997(发现后 24 小时内)
有人没注册却在卖人寿保险LIAM03-2691 6168
代理或保险公司的服务、销售问题大东方人寿投诉部+603 4813 3738,feedback@greateasternlife.com
不满最终答复,RM250,000 以内(索赔、误导销售)FMOS(免费)03-2272 2811
不属 FMOS 范围的问题、服务素质国家银行 BNMLINK1-300-88-5465(星期一至五 9am 至 5pm)
个人资料被滥用个人资料保护专员公署aduan@pdp.gov.my,03-7456 3888
有人冒用 PIDM 名义PIDM1-800-88-1266

FMOS 的常见问题说明,它不处理投资表现的纠纷,但涉及误导销售(mis-selling)或没有披露重要资料的除外;它也不受理已经被法院下令清盘的会员公司的纠纷;保险公司到了那一步,就要看下面讲的 PIDM 保障。

法律上,FSA 附表 9 第 12 段规定:获保险公司授权的代理,在促成或更改保单时所做的陈述和行为,视为保险公司本身的陈述和行为(有串通,或代理已经离开而公司已合理通知保单持有人的情况除外)。所以真代理出了问题,应该直接向保险公司投诉,不要只私下追代理。本文只是一般资讯,不是法律意见。

保险公司倒闭后我的保单怎么办?什么是 PIDM 保障?

PIDM(Perbadanan Insurans Deposit Malaysia,马来西亚存款保险机构)负责管理政府设立的“回教保险与保险利益保障系统”(TIPS):会员保险公司倒闭、无法履行赔偿时,这个系统保障你的合格保单利益。你不用申请,也不用付钱。PIDM 说明,所有在马来西亚持牌经营人寿或一般保险的保险公司都必须是会员,大东方人寿和大东方一般保险都在会员名单上。

万一保险公司不能再营业,PIDM 说你“什么都不用做”:它会设法让你的保单继续有效;如果保险公司已经关闭而你有索赔,由 PIDM 把受保障的金额付给你,索赔期限会以书面和广告通知。

受保障的利益PIDM 保障上限
身故及相关利益RM500,000
残疾及相关利益RM500,000
疾病(例如危疾)及相关利益RM500,000
满期、退保、收入利益各 RM500,000
医药保障(healthcare)应付金额的 100%
医药保单,以及《1987年陆路交通法令》和《1952年劳工赔偿法令》规定必须买的保单:预缴保费退款预缴金额的 100%
其他保单的预缴保费退款每份保单 RM500,000
财物损失或损坏(例如火险)每项财产 RM500,000
第三方身故、残疾、疾病、受伤RM500,000(第三方医药 100%)

PIDM 不保什么?

  • 外币保单,以及在马来西亚境外发出的保单。保单必须由会员公司在马来西亚发出、以令吉计价。
  • 投资型保单(ILP)单位部分的满期、退保和收入利益;不过从单位部分支付的身故等不幸利益,仍然受保障(PIDM 常见问题)。
  • 非会员机构的保单:再保险公司、离岸保险公司、财务担保保险公司和国际回教保险业者。
  • 超出你保单本身条款和上限的金额。PIDM 只保障你的保单本来就该赔的部分。

例子:同一家保险公司有几份保单,怎么算?

以下是 PIDM 网站上的例子(不是真实个案):林先生在同一家保险公司有公司为他买的团体定期寿险 RM200,000,自己买的终身寿险和储蓄保单各 RM300,000。他意外身故。

保单保单持有人保额PIDM 保障
团体定期寿险雇主RM200,000RM200,000(持有人不同,分开计算)
终身寿险 + 储蓄保单林先生RM300,000 + RM300,000合并计算,上限 RM500,000

规则是:同一家保险公司、同一事件、同一受保人、同一保单持有人,保单利益才合并计算。不同保险公司的保单分开保障,个人保单和团体保单也分开计算。PIDM 的保障由政府提供,不能额外购买;想核实保障,可以打 PIDM 免费热线 1-800-88-1266。

三代同堂在客厅,爸爸翻看保单文件夹
三代同堂在客厅,爸爸翻看保单文件夹

先核实,再付钱:需要的话我帮你看

如果你收到可疑的讯息,有人推销的计划听起来好得不像真的,或者付了保费却不确定有没有保单,可以先把资料发给我看看。

  • 把讯息截图、对方给的代理编号或计划资料发给我,我会告诉你该打哪个官方号码核实、要问什么。
  • 如果是大东方保单,我可以陪你一起在 e-Connect 查保单和缴费记录,或者帮你整理要给投诉部的资料。
  • 如果对方说“稳赚”“什么都赔”,我可以对照产品披露表,告诉你哪些部分有保证、哪些没有。
  • 保单是在其他地方买的也可以,我会帮你看懂条款和下一步,不会叫你马上换保单。

我是大东方的 Sales Manager 和 Life Planning Advisor,在史里肯邦安(Seri Kembangan)一带服务吉隆坡(Kuala Lumpur)和雪兰莪(Selangor),包括沙登(Serdang)、蒲种(Puchong)和蕉赖(Cheras),用华语、英语或广东话都可以,也可以线上谈。可以先从免费保单检查开始,不硬推销。

本文只是一般资讯,不构成法律意见。实际的保障、条款和投诉结果,以你的保单合约和有关机构的决定为准。

大家常问的问题

如何识别假的保险 Agent?

假 Agent 通常拿不出可以核实的代理编号,只收现金或要你转账到私人户口,不给你看投保书和产品披露表,还一直催你当天签。真正的人寿保险代理可以在 LIAM 的 Know Your Agent 查到,也可以打保险公司官网上的热线确认。

保费可以汇入 Agent 的私人户口吗?

不可以。保费应该直接付给保险公司,例如大东方人寿的 JomPAY(账单代码 90050)、e-Connect、自动扣账,或抬头写公司名字的划线支票。大东方说明它的代理绝不会在电话里叫顾客把钱转进任何户口。

买保险时被 Agent 误导,可以取消吗?

新的人寿保单在送达后 15 天内可以退回,保险公司要退还保费,只扣体检费用;医药保单也有 15 天冷静期。如果你是因为误导、虚假的陈述才投保,FSA 附表 9 第 11 段说这份合约可以被撤销。先书面投诉保险公司,不满意最终答复再找 FMOS,误导销售在 FMOS 的受理范围内。

保险公司倒闭了,我的医药卡还能用吗?

PIDM 说保险公司不能再营业时,它会设法让保单继续有效,你不用做任何事。如果保险公司已经关闭而你有索赔,PIDM 会支付受保障的金额,医药保障按应付金额 100% 保障,但仍以你的保单条款为准。这个保障是自动和免费的。

马来西亚保险公司由谁监管?

保险公司由国家银行(BNM)依《2013年金融服务法令》监管,回教保险业者则依《2013年伊斯兰金融服务法令》。没有执照经营保险业务是刑事罪,最高可判监 10 年或罚款 5,000 万令吉。人寿保险代理则必须在 LIAM 注册。

投诉大东方,多久会有回复?

大东方的联络页面写明,2026年4月1日起收到的投诉:下一个工作日确认收到,简单个案 5 个工作日内回复,复杂个案 20 个工作日内(需要第三方文件的最长 60 个工作日)。涉及欺诈、不当销售或个人资料的指控需要更长时间调查,期间每 10 个工作日更新一次进度。

收到自称大东方的 SMS 叫我点链接,怎么办?

不要点。大东方说明它不会通过 SMS 或电邮索取户口资料、用户名、PIN 或 OTP。如果已经点了并输入登入资料或 OTP,马上打大东方热线 1300 1300 88,并去警局报案,记下日期时间、渠道和讯息截图。

Lulu Loke

收到可疑讯息或付款要求?先问我

把截图、对方的代理编号或计划资料发给我。我用华语、英语或广东话告诉你怎样核实、该找谁处理,不硬推销。

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