人寿、危疾与意外:最常问的 19 个问题

人寿、危疾和意外保险解决的是“万一我不在了、病倒了、出意外了,家里怎么办”。下面先给答案,再解释原因。

19 个问题

人寿、危疾与意外

人寿保险要买多少保额才够?(几倍年薪?)

常见的参考是年收入的 10 倍左右,但更准确的做法是算缺口:房贷和其他债务,加上家人需要支持那些年的生活费和孩子教育费,再减去储蓄、EPF 和现有保障。差额就是需要的保额。

定期寿险(term)和终身寿险(whole life)哪个适合我?

预算有限、又有房贷和年幼孩子的人,定期寿险可以用较低保费买到高保额,保障最需要的那些年。想要终身保障、累积现金价值或做财富传承的人,适合终身寿险。很多家庭会两种搭配。

我单身没有家人要养,需要买人寿吗?

如果没有人依靠您的收入,也没有债务需要别人承担,人寿保险不是第一优先,先买医药卡和危疾比较重要。但如果您有房贷、要供养父母,或打算将来成家,趁年轻健康时买一份定期寿险,保费会比较便宜。

危疾(critical illness)保什么病?早期癌症也赔吗?

马来西亚的危疾保险一般保障一份标准的重大疾病清单,包括癌症、心脏病发作、中风、肾衰竭等,常见的是 36 种或以上。早期癌症是否赔偿,要看保单是否有早期危疾(early stage)保障;只保末期的配套,早期癌症可能不赔。

早期危疾、中期、末期有什么分别?

这是指同一种疾病的严重程度。早期和中期的病情较轻,多阶段危疾保单会在早期先赔一部分保额,末期(严重阶段)再赔余额或全额。只保严重阶段的保单,要等病情符合严重的定义才赔,所以多阶段保障的保费较高,但更早拿到钱。

危疾赔了一次,保单是不是就结束了?可以多次赔吗?

视保单设计而定。很多传统危疾保障赔付全额后就结束;也有保单提供多次赔付,例如不同类别的危疾可以再赔,或癌症复发可以再赔,但通常有间隔期等条件。投保前要看清楚。

有了医药卡,为什么还需要危疾?

医药卡付医院账单,危疾保险是确诊后一次过给您一笔钱。重病往往要休养几个月甚至更久,这段时间没有收入,还要付房贷、家用和医药卡不保的开销,危疾赔款就是用来应付这些。

意外保险(PA)和人寿的意外附加险有什么分别?

独立的个人意外保险(PA)一般保费较低,保障意外身故、残废,有时包括意外医药费和住院津贴,通常每年续保。人寿保单上的意外附加险跟着主保单走,在意外身故时多赔一笔。两者可以互补。

骑摩托车出事,意外保险赔吗?

一般个人意外保险有保骑摩托车发生的意外,但有些保单对摩托车意外设有较低的赔偿额,或在某些职业(例如送货骑士)有限制,还要看是否有持有效驾照。投保时要说明您会骑摩托车。

做高风险工作(建筑、罗里司机、外卖)买意外会贵吗?

会比较贵,保险公司按职业风险等级定价,高风险职业保费较高,部分保障可能有限制,少数职业甚至不受理。但正因为风险高,意外保障更重要。投保时要如实申报职业,否则索赔时可能出问题。

自杀赔不赔?

一般人寿保单规定,保单生效(或恢复)后一年内自杀,保险公司不赔付保额,只退还已缴保费(视条款而定)。一年后则一般按保单赔付。

失踪了保险怎么算?

人寿保险需要死亡证明才能赔付。如果有人失踪,家人一般需要等法律上推定死亡(马来西亚证据法下通常是失踪满七年),或向法庭申请推定死亡的命令,才能索赔。期间要继续缴保费,保单才不会失效。

完全永久残疾(TPD)怎么定义?

TPD 一般指因疾病或意外,完全且永久地无法从事任何工作赚取收入,通常要持续一段时间(例如 6 个月)才确认,或属于指定情况,例如失明、失去两肢。每份保单的定义和年龄限制(例如 65 岁或 70 岁前)不同。

保费豁免(waiver of premium)是什么,需要加吗?

保费豁免是在受保人或付款人(payor)出现危疾、TPD 或身故时,之后的保费不用再缴,保单继续有效。父母为孩子买的保单尤其建议加 payor 豁免,万一父母出事,孩子的保障不会中断。

我想停交保费,可以吗?退保能拿回多少?

可以停缴,但后果要看保单:定期寿险停缴后保障结束,没有退款;有现金价值的保单可以退保拿回现金价值,或转成减额缴清(不用再缴、保额减少)。退保前请先看现金价值表,也想想之后还能不能买到同样的保障。

为什么我交了 10 年,退保只拿回很少钱?

因为保费的一部分已经用来支付这 10 年的保障成本、佣金和行政费用,投资型保单还要看基金表现。前期的现金价值通常很低,越接近期满越高。所以储蓄型或投资型保单最怕中途退保。

保单可以借钱(policy loan)吗?利息多少?

有现金价值的传统保单一般可以申请保单贷款,最高可借现金价值的一定比例,利率由保险公司设定,会随市场调整。借款和利息要还,没还清的话,索赔或退保时会从赔款中扣除,欠款超过现金价值时保单可能失效。

我旧的保单要保留,还是换新的?换保单有什么风险?

一般建议保留旧保单,在旧保单上补足不够的保障。换新保单的风险包括:重新计算等待期、按现在的年龄计算保费更贵、旧保单之后出现的病症可能不保,退旧保单还可能亏钱。

有人叫我“转保”,说新的比较好,我该相信吗?

先不要急着退保。请对方书面列出新旧保单的保障、保费、等待期和不保事项的比较;根据规定,代理建议换保单时要向您说明风险。可以把两份资料发给 Lulu 帮您客观比较,确定新保单批准后才考虑处理旧保单。

Lulu Loke

算一算您的保障缺口

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